按摩治疗的效用要靠手法的操作来完成，其熟练程度与否、如何恰当的运用手法，对治疗有着直接的影响。如果选择了正确的治疗部位，却采用了不相宜的手法操作，其结果可想而知。我在临床上就经常遇到，“腰扭伤”者被强行施以腰椎整复法、或是腰部重压法，从而导致病情加重的沉痛例子，正常人在所谓的洗脚屋、健身院被按摩手法致伤者亦不计其数。
推拿教材所述之操作要点已非常明了，从业人员应当熟记于心：手法要求：持久、有力、均匀、柔和，从而达到“深透”或“渗透”。此“四要点”是有机联系的，在实际操作中应一气呵成，贯穿于手法的每一个操作步骤，否则难以达到“机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出”之手法操作精髓。“持久”，是指手法按要求持续运用一定的时间；“有力”，要有一定的力量，且用力要恰到好处，即，手法力度的运用必须根据病人的体质、病症、部位等不同进行相应的变换；“均匀”，手法的动作要有节奏性，速度不能时快时慢，力度不宜时轻时重；“柔和”，用力不可生硬粗暴或用蛮力，动作转换要自然，力度的把握要轻而不浮、重而不滞。也就是说，推拿手法的应用要贯彻中医辩证论治的精华，否则与江湖游医何异。
许多学习或从事按摩的人，往往会陷入探询手法之绝招的歧途，有的连基本的手法还没有掌握，就四处拜访名师，以为只要掌握某一绝妙神招，就可以名扬天下。就像遍访气功大师以求神仙之术的人一样，最终落了个欺人害己的名声。按摩作为一种中西医结合的医术，必须踏踏实实地打好基础，来不得半点虚妄。如果诊断不清、手法失当，定会草菅人命，颈椎扳法等致人死命或截瘫例子是非常多的。
